目前，中国大陆有9款疫苗已经附条件上市或者紧急使用。“那么中国的疫苗有没有用？”钟南山列举了几项最新研究成果。其一是有关中国科兴疫苗在智利实际应用的情况，由智利卫生部人员于今年7月发表在《新英格兰医学杂志》上。数据显示，通过对16岁以上的0多万人接种科兴疫苗情况的研究，得出科兴疫苗预防新冠病毒感染的有效率为65.9%，预防住院有效率为87.5%，预防重症为90%，预防死亡为86%。钟南山表示，这说明科兴疫苗对新冠病毒有很好的预防作用。

另一项研究发表在《柳叶刀》上，研究显示，科兴疫苗在土耳其的有效率达83.5%，同时没有出现因为接种疫苗而产生严重不良反应和死亡的报告。钟南山介绍，这项研究同样表明科兴疫苗对接种者有很好的保护效果，并且安全而具有耐受性。

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不久前的广州疫情中，共有人感染德尔塔毒株。钟南山介绍，通过对接种国产疫苗患者与未接种患者的对比，发现国产灭活疫苗对德尔塔毒株有保护作用，总体保护率接近60%，对中度症状保护率为70%，对重症病人的保护率则达到了%。这项研究近几天刚刚在期刊《新发微生物与感染》(EmergingMicrobesInfections)上发表。

接种疫苗多久之后，免疫功能会出现下降？钟南山分别列举了以色列和美国的相关资料。以色列是全球疫苗接种率最高的国家，病例一度急剧减少。接种初期，以色列使用的辉瑞疫苗保护率达95%，但在半年之后，保护率降到了39%。钟南山指出，这说明mRNA疫苗的有效率能够维持半年时间。

美国的确诊病例数在8月也出现反弹。钟南山认为，可以估计，疫苗的保护率通常是在接种半年之后就下降了。

“灭活疫苗或mRNA疫苗，接种之后半年，免疫功能都有明显的下降。各个国家都在探讨如何强化疫苗的免疫作用。接种灭活疫苗和mRNA疫苗的国家都在试验接种两剂后6个月再加打一剂的效果。”钟南山说。

根据国内最新研究资料，接种第二剂疫苗后6个月再接种一剂，抗体水平有明显增加，增幅达到10多倍，且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。

“看起来这是一个很有希望的加强免疫的办法。”钟南山介绍，目前国外接种mRNA疫苗后强化免疫水平的数据尚未统计，国内接种加强针在真实世界的保护效果也有待进一步证明。

中国要达到怎样的疫苗接种水平才能实现“群体免疫”？钟南山表示，这与疫苗的有效率相关，还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%左右，那么中国需要全部人口的80%以上接种疫苗，才能够建立一个有效的群体免疫。现在，中国的疫苗接种率大概到今年年底可以达到80%以上。”

长沙市疾控中心专家表示：老年人群人数众多、免疫力差、基础疾病多，感染新冠病毒后，发生重症和死亡的风险要远高于年轻人。接种疫苗的作用不仅是预防病毒感染，更主要是体现在预防重症，降低死亡等方面。即便老年人不常出门，家中的其他人员也可能将新冠病毒感染的风险带回家。在没有接种禁忌证的情况下，建议符合条件的老年人接种新冠疫苗。

关于老年人新冠疫苗你最关心的5个问答

据中国疾控中心发布新冠疫苗接种不良反应监测数据显示，新冠病毒疫苗接种后常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。

截至8月19日，长沙市60岁以上老年人已累计接种万剂次，根据长沙市疑似预防接种异常反应监测数据，其不良反应发生率与其他年龄组比较无明显差异，报告的不良反应以发热、红肿、硬结等一般反应为主。

老年人接种新冠疫苗的禁忌症有哪些？

A

★对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

★对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应（如急性过敏反应，血管神经性水肿、呼吸困难等）；

★患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）

★正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期；或未控制的严重慢性病患者，如：严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、严重肝肾疾病等；

★临床医师或接种工作人员认为不适合接种的其他情形。

患高血压、糖尿病等慢性病的老年人，能否接种新冠疫苗？

A

如慢性病可以通过药物控制，身体能够保持稳定、良好的状态，可以接种疫苗的（接种后，需主动告知留观区医生加强观察）。如正处在急性期，不建议接种疫苗。

★高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，根据血压是否得到控制具体可分为：；

血压低于/90mmHg，可以正常接种新冠疫苗；

收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，但当日血压值收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg，可予以接种。

收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmHg，建议暂缓接种，

经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜mmHg且舒张压＜mmHg后方可进行接种。

★糖尿病患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可正常接种新冠疫苗。目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。

老年人接种新冠疫苗前、后有哪些注意事项？

接种前：

★有基础疾病的老年人接种前，一定要确认基础病控制良好并处于稳定期；不确定自己是否处于稳定期，可咨询医生，在药物控制良好、病情稳定的情况下接种。

★接种前1天，注意休息。准备好身份证、手机，用于健康码查验和接种信息扫码、登记等。准备老花镜，便于阅读接种知情同意书。

★准备好最近一次就诊或体检的病历资料，用于接种医生掌握病史情况并排除禁忌。

★戴好口罩，穿方便穿脱的宽松衣服，不要空腹接种。

★高龄及行动不便的老人应由家属陪同接种。

接种后：

★疫苗接种后需在接种现场留观30分钟。

★陪同家属和接种点医护人员要密切观察、及时询问接种者身体情况，如有不适及时处理。

★接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。

★如果出现发热等不适症状，应及时就医并向接种单位报告。

老年人接种新冠疫苗前后需要停药吗？

处于疾病稳定期的患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、心脏病患者、甲减患者使用的常规药物。具体可以参考相关药物说明书。

来源：央视新闻客户端、中国新闻网、长沙疾控

小编·菜菜

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