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年执业药师考试倒计时

中药〡常用的中药药理知识点

香橼

成熟果实芸香科,常绿乔木枝棱刺。

叶片革质长椭圆,江苏安徽四川产。

类球形状或圆片,表面黑绿黄棕色。

密被凹陷小油点,花柱残痕在顶端。

基部果梗质坚硬,横切薄片显油点。

黄白种子味酸苦,舒肝理气又宽中。

锦灯笼

茄科植物宿萼果,挂金灯及红姑娘。

多年草本茎直立,广卵叶片先端尖。

全国各地有分布,田野山地林缘中。

由绿变红秋季采,摘下浆果再晒干。

药材形状灯笼状,表面橙红朱红色。

纵肋十条五条明,棱间明显细网纹。

顶端渐尖微五裂,基部平截略内凹。

种子多数扁卵形,细微网纹淡黄色。

清热解毒苦酸寒,利咽化痰又利尿。

豆蔻

姜科植物用果实,别名白蔻白蔻仁。

沟谷林下阴湿生,我国海南有栽培。

果穗未开八月采,除净花被果柄用。

药材形状类球形,表面黄白淡黄棕。

顶端突起花柱基,基部凹下果柄痕。

浅棕茸毛两端有,果皮体轻易裂开。

种子多面不规则,表面暗棕有皱纹。

味辛略呈樟脑味,化湿温中又开胃。

芡实

成熟种仁睡莲科,刀芡实和鸡头果。

生于池沼湖泊中,产于福建台湾省。

十月果实成熟采,除去果皮晒种仁。

类球形状多破粒,表面棕红内种皮。

一端黄白点种脐,除去内皮呈白色。

质硬面白呈粉性,无臭味淡甘涩平。

益肾涩精又补脾,祛湿止带又止泻。

青果

成熟果实橄榄科,别名白榄黄榄果。

长在杂林山坡上,产于福建台湾省。

秋果成熟时采摘,开水烫后再晒干。

药材纺锤两端尖,表面黄棕不规纹。

果肉灰棕质地硬,果核梭形暗红棕。

具有棕棱分三室,各室种子各一粒。

味涩微甜甘酸平,清热利咽又生津。

柿蒂

柿科植物用宿萼,别名柿钱和柿丁。

冬季果实成熟采,全国各地有种植。

药材形状扁圆形,中央稍厚微隆起。

边缘较薄有4裂,裂片易碎多卷曲。

基部圆状果梗痕,外表黄褐红棕色。

内面黄棕密茸毛,降逆下气苦涩平。

蔓荆子

马鞭草科成熟果,蔓青子和万荆子。

小枝四棱小乔木,三出复叶倒卵形。

广东广西云南产,平原沙地河滩生。

秋季果实成熟采,除去杂质晒干用。

表面灰黑是球形,白霜茸毛四浅沟。

顶端微凹基宿萼,萼长五齿被茸毛。

体轻质韧不易碎,横切断面见四室。

每室种子各一粒,芳香味淡气特异。

疏风清热味辛苦,清利头目它有功。

马鞭草

马鞭草科用地上,燕尾草和蜻蜓草。

多年草本茎方形,叶片卵形叶对生。

村落附近路旁生,分布四川贵州省。

八月花开时采收,除尽杂质晒干用。

茎方柱形多分枝,四面纵沟表面绿。

质硬而脆面空心,皱缩深绿叶对生。

边缘锯齿三深裂,穗状花序小花多。

活血散瘀味苦凉,截疟解毒又消肿。

西药〡常见抗生素使用口诀

头孢类抗生素分类

一拉定唑林氨苄

二呋孟替克丙烯

三肟他啶哌曲松

四代吡肟骑匹马

五代洛林托罗普

内容解释:

一代四种:

头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;

二代五种:

头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;

三代六种:

头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;

四代二种:

头孢吡肟、头孢匹罗;

五代三种:

头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。

四环素抗菌谱

二菌四体一虫灵

内容解释:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。

磺胺类抗菌谱

二菌一体和一虫

外加结核与麻风

内容解释:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。

注:磺胺类不良反应预防:碱化尿液多饮水,定期检查尿常规。

甲硝唑抗菌谱

肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

内容解释:甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂,肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。

青霉素抗菌谱

窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;

粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;

过敏反应危险大,一问二试三观察。

内容解释:青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰;主要作用于G+细菌;其中,青霉素最危险的不良反应是过敏,必须严格规范操作:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。

链葡螺放白肺炭

(廉颇落荒白灰滩)

内容解释:通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事,就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。

氨基甙类

氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质;

对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;

耳肾毒性最严重,控制剂量定慎用。

内容解释:氨基甙类属于杀菌剂,主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成,对G-杆菌有很好的作用;同时,氨基甙类是治疗结核病有很好的效果,是抗结核的一线药物。特别注意的是,其不良反应主要是耳毒性、肾毒性,因此治疗上必须严格控制剂量。

链霉素抗菌谱

链霉素易抗药,迅速持久程度高。

一般感染已少用,配伍用药增疗效。

联合异烟肼,治疗结核病;

配合青霉素,心内膜炎停;

合用四环素,治疗布氏病;

配伍用SD,鼠疫兔热病。

内容解释:链霉素目前抗药性很高,因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用,一般联合用药:

(1)可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染;

(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;

(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;

(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。

氯喹的不良反应

不良反应比较少,头痛耳鸣胃肠道;

长期用药易蓄积,须注意血、心眼。

内容解释:氯喹口服一般可能出现的反应有:头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时,有以下常见的不良反应,需密切注意:

(1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等;

(2)对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失;

(3)氯喹偶可引起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。

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